Normal vs. Abnormal Röntgenaufnahmen des Brustkorbs: Was zeigen sie?
Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sind nicht nur Bilder; sie sind Fenster in die Gesundheit Ihrer Brusthöhle, einschließlich Lunge, Herz, Atemwege, Blutgefäße sowie die Knochen Ihrer Wirbelsäule und Brustwand.
Diese detaillierten Bilder sind entscheidend, um normale von besorgniserregenden Zeichen zu unterscheiden und die Kliniker zu genauen Diagnosen und effektiven Behandlungen zu führen.
Wie sieht eine gesunde Brust auf einem Röntgenbild aus?
Was sollten Sie in einer normalen Röntgenaufnahme des Brustkorbs erwarten zu sehen? Hier sind die Bilder, die darauf hindeuten, dass alles in Ordnung ist.
Zunächst ist es beim Betrachten einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs wichtig zu beachten, dass die linke Seite des Bildes der rechten Seite des Patienten entspricht und die rechte Seite des Bildes der linken Seite des Patienten entspricht. Diese Umkehrung hilft, sich an der Perspektive des Patienten zu orientieren.
Die Lungen sind in Lappen unterteilt, die durch Spalten getrennte Bereiche sind:
- Die rechte Lunge hat drei Lappen: den Oberlappen (RUL), den Mittellappen (RML) und den Unterlappen (RLL).
- Die linke Lunge hat zwei Lappen: den Oberlappen (LUL) und den Unterlappen (LLL), während der Raum des Mittellappens vom Herzen eingenommen wird.
Auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs sind diese Lappen nicht immer deutlich sichtbar, aber subtile Unterschiede in ihrer Dichte oder Markierungen können helfen, Abnormalitäten wie Konsolidierung, Atelektase oder Flüssigkeit zu identifizieren.
Lungenschnitte
Erwarten Sie viel Schwarz zu sehen, das ist die Luft in Ihren Lungen, durchzogen von zarten weißen Linien, die Ihre Atemwege und Blutgefäße darstellen.
Zwerchfell- und Herzumrisse
Ihr Zwerchfell sollte eine saubere, geschwungene Linie zeigen, die auf der rechten Seite höher liegt, bedingt durch die Leber darunter. Das Herz sollte nicht mehr als die Hälfte der Brustbreite einnehmen, mit einem glatten und klaren Umriss.
Knochengesundheit
Ihre Rippen, Wirbelsäule und Schlüsselbeine sollten intakt, ausgerichtet und frei von Brüchen oder ungewöhnlichen Wucherungen erscheinen.
Weichteilnormalität
Die Muskeln und das Fett um Ihre Brustwand sollten normal aussehen, ohne Anzeichen von Schwellungen oder Massen.
Was kann schiefgehen? Probleme in Röntgenaufnahmen des Brustkorbs erkennen
Wenn etwas nicht in Ordnung ist, welche Abnormalitäten könnte Ihre Röntgenaufnahme des Brustkorbs zeigen? Lassen Sie uns die Anzeichen betrachten, die eine genauere Betrachtung erfordern:
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Gibt es unerwünschte Schatten?: Opazitäten oder weiße Flecken können von Pneumonieherden (Konsolidierung) bis hin zu Anzeichen von Lungenkrebs oder gutartigen Wucherungen reichen.
Eine abnormale Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die Bereiche der Konsolidierung zeigt, die typisch für Pneumonie sind -
Gibt es überschüssige Flüssigkeit?: Flüssigkeit im Pleuraraum kann die Konturen Ihrer Lunge und Ihres Herzens verwischen, häufig bedingt durch Zustände wie Herz- oder Nierenversagen, Lebererkrankungen oder Infektionen.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit Pleuraerguss, der eine Verwischung der Lungengrenzen zeigt -
Wie groß ist das Herz?: Ein vergrößertes Herz kann auf Probleme wie Kardiomyopathie, Herzklappenprobleme oder Bluthochdruck hindeuten.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die ein vergrößertes Herz darstellt Die Herzgröße wird nicht nach einer absoluten Messung beurteilt, sondern im Verhältnis zur gesamten Thoraxbreite - dem Kardio-Thorax-Verhältnis (CTR).
CTR = Herzbreite : Thoraxbreite
Das CTR wird häufig als Prozentsatz angegeben. Ein CTR von mehr als 1:2 (50%) wird als abnormal angesehen. Für das obige Beispiel beträgt das CTR = 68%.
Eine genaue Beurteilung der Herzgröße setzt voraus, dass die Projektion postero-anterior (PA) ist und dass die Herzgröße nicht durch Faktoren wie die Rotation des Patienten übertrieben wird.
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Sind die Lungen vollständig aufgeblasen?: Lungenkollaps oder Atelektase zeigt sich als dichte Bereiche, wobei das Herz oder die Luftröhre möglicherweise in Richtung der betroffenen Lunge verschoben ist.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit Atelektase des unteren Lappens und merklicher Verschiebung der mediastinalen Strukturen -
Gibt es Luft, wo sie nicht sein sollte?: Ein Pneumothorax, also Luft im Pleuraraum, zeigt sich als klare Bereiche, wo Lungenschattierungen sein sollten.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs, die einen Pneumothorax mit sichtbarer pleuraler Luft zeigt -
Sehen die Lungen übermäßig groß aus?: Bei Zuständen wie COPD erscheinen die Lungen hyperinflatiert mit flachen Zwerchfellen und erhöhtem Brustdurchmesser.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs eines Patienten mit COPD, die hyperinflationierte Lungen zeigt -
Sind die Lymphknoten vergrößert?: Vergrößerte Lymphknoten erscheinen als deutliche Knoten, die oft auf Infektionen, Krebserkrankungen oder Autoimmunerkrankungen hindeuten.
Röntgenaufnahme des Brustkorbs mit sichtbarer hilärer Lymphadenopathie
Was kommt als Nächstes? Verständnis der klinischen Bedeutung
Was bedeuten diese Befunde für weitere Tests oder Behandlungen?
Je nach Anomalie könnte Ihr Arzt eine CT-Untersuchung, Biopsie oder andere spezialisierte Tests empfehlen, um das Problem zu klären.
Bevor Sie gehen...
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